Naam en roepnaam (verplicht):
Naam en roepnaam partner:
Straat + huisnummer (verplicht):
Postcode en woonplaats (verplicht):
Telefoon:
Mobiel:
E-mail adres (verplicht):
Arrangement A - Hele weekend, vrijdag, zaterdag, zondag met overnachting. 2 x ontbijt, 2 x lunch, 2 x diner, 2 x overnachting. (€ 200,- p.p.):Arrangement B - Hele weekend, vrijdag, zaterdag, zondag, zonder overnachting. 2 x lunch, 2 x diner. (€ 95,- p.p.):Arrangement C - Zaterdag en zondag met overnachting. 2 x lunch, 1 x diner, 1 x overnachting, 1 x ontbijt. (€ 145,- p.p.):Arrangement D - Zaterdag en zondag zonder overnachting. 2 x lunch, 1 x diner. (€ 75,- p.p.):Arrangement E - Zaterdag. 1 x lunch, 1 x diner. (€ 50,- p.p.):Arrangement F - Zondag. 1 x uitgebreide lunch. (€ 40,- p.p.):
Arrangement G (toeslag € 25,- per nacht voor een eenpersoons kamer): JaNee
Arrangement H (toeslag € 102,-/kamer. Mogelijkheid voor verlenging tot maandag. Overnachting 2 persoonskamer met ontbijt.) JaNee
Aantal personen (verplicht): personen
Totaal bedrag: (verplicht): euro (aantal personen x arrangementsprijs A-F) plus eventueel arrangement G-H
Lengte voertuig (verplicht): meter
Soort voertuig (verplicht): PersonenautoCamperVrachtauto
Het merk van het voertuig is (verplicht):
Het type van het voertuig is (verplicht):
Bouwjaar voertuig is (verplicht):
Kenteken (verplicht):
Op de autoambulance? (verplicht): JaNee
Geef in onderstaande vak uw eventuele dieetwensen aan. (1. Vegetarisch, 2. Suikervrij, 3. Zoutarm, 4. Glutenvrij)
Ondergetekende verklaart dat het voertuig WA-verzekerd is. U gaat ermee akkoord dat deelname aan het HAV-Noord Holland jaarevenement geheel voor eigen risico is. De organisatie kan op geen enkele wijze aansprakelijk worden gesteld, voor welke schade dan ook geleden voor, tijdens of na het weekend. Vanzelfsprekend gaan we er vanuit dat u zorgdraagt voor een annuleringsverzekering.
Bovengenoemde(n) schrijft(schrijven) zich hierbij in voor het HAV Jaarevenement 2023. Door het verzenden van dit formulier gaat u akkoord met de spelregels zoals vermeld in bovenstaande tekst, die een geheel vormen met dit inschrijfformulier.
Uw inschrijving voor het HAV Jaarevenement 2023 is pas definitief als het verschuldigde bedrag op onze rekening is bijgeschreven. U kunt het bedrag overmaken op:
bankrekening: NL06 RABO 0141 5688 28 t.n.v. HAV Noord-Holland
Graag met vermelding van: HAV Jaarevenement 2023, het arrangement en het aantal personen.
Uw betaling moet uiterlijk 1 april 2023 binnen zijn i.v.m. reserveringen van het hotel. Selecteer op het inschrijfformulier uw keuzes verblijfmogelijkheden, eventuele dieetwensen en alle andere bovenstaande gegevens. U kunt het volledig ingevulde formulier online indienen door op verzenden te klikken. Als u nog vragen heeft kunt u Reyer Gerritsen natuurlijk altijd bellen: 06-51526300.
Gelieve dit veld leeg te laten.
Δ
Indien gewenst kunt u hieronder ook een Inschrijfformulier downloaden, invullen en per post opsturen naar het aangegeven adres.